“医保可报销药品仅占2%”，谣言因何而来？医保可报销药品占比该怎么算？

问真相丨“医保可报销药品仅占2%”，谣言因何而来？医保可报销药品占比该怎么算？

央广网北京10月13日消息(总台中国之声记者韩雪莹)据中央广播电视总台中国之声《新闻纵横》报道，近日，网上流传“药监局批准药品超15万个，医保目录只纳入了3159种，仅占2%”的消息，引发社会关注。对此，国家医保局发文称，这种说法把基于不同统计口径的数据混为一谈、粗暴比较，刻意压低目录内药品数量占比，是明显错误的。那么，医保可报销药品占比究竟该怎么算？若按同一统计口径换算，医保目录内药品在全国市场有销售记录药品中到底占比多少，能否满足患者需求？

“国家药品监督管理局批准药品超15万个”“现行2024年版国家医保药品目录药品总数3159种”，这两个数字，究竟是按什么标准统计出来的？山西省医保局医药服务管理处三级调研员展宏普从药品名称入手，解释了两种“度量衡”的差异。

展宏普表示：“药品名称分为通用名和商品名两类。从工作职能上讲，药监部门负责药品批准文号的审批，通常一个药品会有多个商品名，同一药品、不同厂家也会有多个批准文号。而医保目录药品是按照药品活性成分统计的，也就是我们通常说的按通用名管理，比如治疗糖尿病的药品‘阿卡波糖’，在医保药品目录中按一种药品统计，但实际上‘阿卡波糖’的生产厂家有很多，每个厂家的商品名都不一样，比如‘拜糖苹’‘卡博平’‘贝希’等，还有一些规格、包装上的差异，所以医保部门的数据由于统计口径的不同，会远低于药监部门公布的数据。网上热议的二者差异巨大的问题，应该在统计口径一致的基础上进行类比，不能笼统地就数据比数据。”