央视揭秘工伤理赔两头骗黑色产业链 骗保手段花样多

一次突如其来的工伤事故，一份理赔协议，背后隐藏着一条黑色产业链。原本旨在保障劳动者和用工单位权益的雇主责任险，却遭遇了精心设计的骗保陷阱。这起由江苏南京警方破获的保险诈骗案，涉案金额超过2000万元。

刘先生的父亲是江苏扬州一家工厂的员工，负责船上管道的维修安装。一天傍晚，刘先生接到父亲同事的电话，说父亲在医院。刘先生向老板询问具体情况，对方含糊其辞，直到晚上12点才告知人已在殡仪馆。刘先生的父亲是在工作时出的意外，属于工伤。由于他不是正式职工，而是外包人员，工作单位为他购买了雇主责任险。在与工作单位协商赔偿事宜时，两名自称是“保险公司”的工作人员提出了一个“打包协议”，将丧葬费、管理费、精神补助费等一并计算在内。经过几天的协商，双方达成一致，最终赔偿91万元。

然而，2024年4月，南京警方找到刘先生，了解几年前这起事故的赔偿事宜。刘先生才知道实际赔付金额为130万元，但他只收到了91万元。原来，南京警方当时正在办理一起保险诈骗案，涉案公司正是当初与刘先生协商赔偿事宜的第三方安全管理公司。这家公司通过截扣理赔款、重复购买保险等手段骗取保险金。保险公司发现该公司的出险率异常高，但起初并未起疑。随后，保险公司收到匿名举报信，开始对这家公司投保的各个流程进行核查，发现了种种问题。

警方调查发现，这家涉案公司一边向保险公司抬高赔偿价格，另一边又冒充保险公司工作人员向实际受伤的工友压低赔偿价格，从中获取更多中间差价。有时，这家公司甚至会隐瞒购买保险的情况。警方还找到了多个有类似情况的工人家庭，比如徐姓工人因切割手指导致残疾，仅获得28000元赔偿，而实际应得128000元；邵先生因眼睛失明被摘除眼球，只获得了32万元赔偿，另外15万元被涉案公司拿走。