医务社工“织网”破解老年慢病难题

昌平史各庄社区卫生服务中心探索构建助老服务体系

医务社工“织网”破解老年慢病难题

随着老龄化程度不断加深，如何有效服务老年慢病群体，成为基层医疗卫生服务面临的一大挑战。在北京市昌平区史各庄街道辖区内，老年人及因病致残人口比例持续攀升，高血压、糖尿病等慢性病高发，传统医疗服务难以覆盖其“生理—心理—社会”全方位的健康需求。面对这一现实，自2023年起，史各庄社区卫生服务中心以“医务社工”为关键纽带，通过项目化运作，探索构建起一套“角色赋能+专业方法+多部门协同”的助老助残全链条服务体系，真正把健康服务做到老人心坎里。

史各庄社区卫生服务中心党支部副书记王昭回忆，2023年5月，在昌平区民政局资金支持下，“四叶草全心关爱—医务社工助力老年慢性病群体健康管理服务项目”正式落地该中心，并探索出了“医务社工+家庭医生+家庭保健员+志愿者”四方力量的协同服务模式。